2000年澳大利亚发生了一起巨额医疗赔偿案件，一位20年前分娩造成脑瘫的病人起诉医院，结果法院判罚赔偿病人1400万澳元。此事在澳大利亚医务界和保险业引起了强烈反响，并最终导致政府修改了法律，将患者的有效诉讼期限缩短为6年，如果法院判决赔偿金额超过100万元时，超出的部分由政府负担。在澳大利亚，医生如果没有购买职业保险，病人不会找你看病，医院也不会聘请你做医生，因为一旦发生巨额赔偿，医生就是倾家荡产也赔不起。公立医院医生的职业保险费，是由医院负责支付的。而家庭医生和私立医院的医生则要自己支付。澳大利亚的医生职业保险费在不同的专业差别很大，一般家庭医生每年的职业保险费仅数千澳元，而妇产科、脑系科医生的职业保险费则每年超过10万澳元。如此高的医生职业保险费用，必然导致患者诊疗费的昂贵。
　　澳大利亚虽然医疗纠纷很多，但没有病人或家属与医院大吵大闹的，都是通过法律途径解决。除了保险公司和医院有律师外，许多高年资医生也聘请自己的私人律师，一旦发生医疗纠纷，由相应的律师出面解决，而不影响医生和医院的正常工作。因此律师在处理医疗纠纷中，扮演着不可或缺的角色。
　　

        病人可选择外院专家
　　澳大利亚全民享受免费医疗服务，在公立医院住院不仅一切费用全免，而且提供一日三餐。尽管如此，仍有许多人自费购买私人医疗保险，因为公立医院无法满足社会需求。由于公立医院病床紧张，许多择期手术的病人（如胆结石）需要等待数月乃至数年才能住院手术，而且公立医院的病人不能挑选手术医生。许多公立医院都有培养年轻医生的任务，因此不少手术是由年轻医生完成的。而购买了私人医疗保险后，有病可随时住进私立医院治疗。私立医院大多数是由大财团或跨国公司管理的，不仅住院条件好，病人还可以选择其他医院的专家来为你手术，而费用完全由医疗保险公司支付。政府鼓励人们购买私人医疗保险，甚至负责支付私人医疗保险费用的30％，现在约有40％的澳大利亚人购买了私人医疗保险。


　　科主任有人事权和财权
　　在澳大利亚，公立医院是由政府委派的人员做CEO来负责医院的行政管理。过去大多是从有声望的医学专家中聘任院长来管理医院，现在多是从有管理经验尤其是懂财务的职业经理中聘任医院的CEO。CEO要同时对政府和医院的董事会负责，因责任重大，因此年薪也很高。在事关医院发展的问题上，CEO要听取各科专家的意见，再根据政府拨款的额度综合平衡。而各科一般人员的聘用、科室经费的使用等方面，基本上都由科主任负责，CEO并不介入。因此，医院的科主任有较大的人事和财务权力。　　在澳大利亚，从医学院刚毕业的学生首先要经过1年实习期，然后经过2～4年的住院医师训练，这期间要到各个科室轮转而没有固定的专业，使其对各科常见疾病有比较全面了解。住院医师培训结束后，要想成为某专科医生，必须参加考核，成绩合格者才能进入专科医生的培养阶段，根据不同的专业一般需要4～6年的时间。这一阶段结束后，要想成为专家，必须经过专业学院的严格考试。这种考试分基础和专业两部分，如是非英语国家的医生，还要经过英语考试。考试由全国统一的专业学院负责，如内科学院、外科学院、妇产科学院等。如不想在大医院做专科医生，只做私人医生的话，则不必通过这种专业考试。
　

    　全职医生和非全职医生
　　澳大利亚的医学专家大多集中在大的公立医院，尤其是大学附属医院中。规模较小的公立医院和各私立医院，都聘请这些专家做兼职医生。公立医院的高年资医生分为全职医生和非全职医生两种，且大多数为非全职医生。他们每周有固定时间在公立医院上班，其他时间则可以到外院做兼职医生，许多人同时在3～4家医院兼职。由于非全职医生可以在其他医院获取报酬，因此他们在公立医院的薪水要低于同级别的全职医生。内科医生按照在兼职医院工作时间的多少计算报酬，外科医生按手术量计算报酬。由于形成了一套高效率、低成本的医学专家兼职运作模式，使许多病人都可以得到有经验医生的治疗，从而最大限度地发挥了专家的技术专长。从全社会角度讲，是对知识和技术资源的一种充分利用。
　　

        医生随直升机接送病人
　　直升机成了抢救澳大利亚边远地区危重伤员和其他病人的重要交通工具，直升机的升降在医学中心成了司空见惯的事，有时一天起降数架次。飞机上备有各种抢救设备，有医生随机接送病人。直升机是由专门公司负责营运，运费也很昂贵但都由政府负担。直升机大大提高了抢救成功率。
　　

        教授也有下岗可能
　　澳大利亚教授并不是终生的。在大学的教授必须有自己的科研课题，才有科研经费。而科研经费都是从社会科研基金得到的，需要经过严格而公正的专家委员会的评议。如果长时间没有科研经费和科研论文发表，教授也有下岗的可能。在这种体制下，即使做了教授的人也总是感到压力，必须不断的进行科研并取得成绩，才能获得新的课题和经费而维持自己的职务。

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